不少人一到冬季就深受脱发困扰，这是什么原因引起的呢?其实，这是脂溢性脱发在作怪。作为皮肤科的常见病，男女均可发病，但多见于男性，主要症状为前额发际线后移，毛发减少、变细，头皮发痒。
脂溢性脱发属中医“蛀发癣”“虫蛀脱发”等范畴。历代医家多认为本病属素体肝肾精血亏虚，外感湿热风燥之邪，现代人饮食不规律，嗜食辛辣油腻食物，脾胃失运，酿生湿热，造成头皮油腻增多、瘙痒脱屑等。再加之学习、工作压力大，日常熬夜，肝肾阴血亏虚，虚热内生，虚火上炎，炙灼发根，毛发失养而脱落。
脂溢性脱发当辨证用药，其多与肾、脾两脏密切相关。临床根据症状多分为肝肾阴虚、脾虚痰湿、心脾两虚等证型。针对不同的脱发证型，宜分别选用不同方药，如肝肾阴虚可选用六味地黄丸、二至丸等方药滋补肝肾精血，脾虚痰湿可选用参苓白术散加二至丸健脾化湿，心脾两虚可选用归脾丸加味健脾宁心，另可外用荷叶煎水外洗以化浊降脂。
另外，日常调摄防护也有助于缓解脱发，减少复发。
科学洗梳：夏秋季皮脂分泌较多，洗发周期可一周2~3次;冬春季节洗发周期可延长至每周1~2次。根据发质选择洗发剂，干性发应选温和滋养型，油性发应用去污力较强型，洗净头发后应适量使用护发素以养护头发。
按摩滋养：过勤地烫发、染发和吹风等均会使头发角质细胞受损，发丝干枯，折断分叉，故洗发后可使用适量护发乳及时补充头发营养。还可以按摩头部5~10分钟，并坚持每日梳理头发，促进头部血液循环和头发生长。
生活规律：应减少和尽量避免精神紧张、压力过大和焦虑等不良情绪，保证充足的睡眠及作息规律。
饮食忌口：平素少吃甜食、饮料、油炸食品、巧克力、咖啡、奶油等富含脂肪之品。此外，建议脱发患者平时可根据体质常食莲子、银耳、百合、荸荠、芝麻、梨、鸭、鹅、鲤鱼、松仁等食物。
(上海中医药大学附属龙华医院 吴孙思、李咏梅)
编辑：侯妍妍
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